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申請表
為加速聽力輔助技術普惠進程,助力聽障群體實現(xiàn)高質(zhì)量生活重建,《“新聲計劃”人工耳蝸項目(第三期)》旨在為聽障患者設備升級提供公益性支持,緩解家庭壓力,項目資助<5萬元,為符合條件的聽障者提供體外機升級支持,重點解決家庭經(jīng)濟負擔重、技術適配難等痛點,讓科技賦能真正惠及每一位聽障人士?,F(xiàn)將有關事項公告如下:
一、資助對象
具有中國國籍、有聽障設備升級需求的聽障患者。
二、資助標準
項目按照采購人工耳蝸體外機的票據(jù)金進行資助(<5萬元),每位聽障患者只可申請一次資助,已經(jīng)資助過的患者不再重復資助。
三、申請須知
此次項目申請時間為2025年4月1日至2025年4月30日。
聽障患者或法定監(jiān)護人填寫申報材料前需認真閱讀并完全理解本《救助申請表》的內(nèi)容,并同意所有告知事項;
受助人提供的所有申報材料保證信息真實、完整,南青基金有權邀請或委托其他主體或個人進行信息核實;
如申報材料中出現(xiàn)虛假、偽造或隱瞞等情況,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),南青基金將不予資助,如申請家庭通過虛假、偽造或隱瞞等手段獲得資助,南青基金有權通過法律途徑追回資助款項;
收款人需提供實際發(fā)生的,采購人工耳蝸體外機的票據(jù)原件或復印件。
(新增)體外機開機時間需要在2025年4月1日至2025年4月30日,超出時間將不予資助。
【特別聲明】本申請表的遞交并不表示一定能夠獲得資助
五、資助流程
申請:申請人需在2025年4月30日前提交《救助申請表》。
審批:基金會審批后,結果通過電話或短信通知申請人。
資金撥付:
2025年5月6日-2025年6月30日收集整理審核受助人材料。
審批通過后公示受助者名單,公示3天。
公示期結束后,南青基金將資助款撥付至患者個人(資金撥付時間2-3個月)。
資助所需材料:
受助人的身份證明、銀行卡復印件(身份證、戶口本、銀行卡)
《人工耳蝸升級救助申請表》
《知情同意書》
采購人工耳蝸體外機的票據(jù)原件或復印件
診斷證明(不限制時間)或殘疾證明二選一
(新增)開機證明文件(開機時間需要在2025年4月1日至2025年4月30日)
六、特別約定
獲得資助的聽障患者提供的所有資料,包括但不限于文字、照片、 影像等,南青基金具有使用權。
七、最終解釋權歸南昌市青少年發(fā)展基金會 。
八、可通過以下鏈接提交申請。
https://lxi.me/2Femze 「“新聲計劃”人工耳蝸項目(第三期)申請表」